A gravidez ectópica, ou gravidez tubária, acontece quando o embrião, resultante da fecundação do óvulo pelo espermatozoide, cresce fora da cavidade uterina, geralmente nas tubas uterinas (trompas de falópio). Indicativos dessa gestação perigosa podem ser hemorragia vaginal, dor de barriga ou pélvica e dor durante o sexo.

Além das tubas uterinas, tubo que conduz os óvulos dos ovários para o útero, a gravidez ectópica também pode acontecer na cavidade abdominal, no ovário ou colo do útero.

Na gravidez ectópica o feto sobrevive?

A resposta é não. Uma gravidez ectópica não pode prosseguir normalmente, porque o embrião não sobrevive, e o desenvolvimento dele pode destruir várias estruturas da mãe. Se não for tratada, há o risco de hemorragias. O tratamento precoce de uma gravidez ectópica pode ajudar a preservar a fertilidade.

Causas

A presença de danos nas tubas uterinas é uma causa comum de gravidez ectópica. Um óvulo fertilizado pode ficar estacionado em uma área danificada de uma tuba e iniciar o desenvolvimento, trazendo diversos riscos. 

As causas mais comuns de danos nas tubas uterinas que originam o problema incluem:

• Tabagismo
• Doença inflamatória pélvica, que pode surgir a partir de infecção por clamídia ou gonorreia
• Inflamações e cicatrizes das tubas uterinas, decorrentes de uma condição médica ou cirurgia anterior
• Gravidez ectópica anterior em uma tuba uterina.

Além disso, outros fatores podem contribuir para uma gravidez anormal, como

• Fatores hormonais
• Anormalidades genéticas
• Defeitos congênitos
• Condições médicas que afetam a forma, condição das tubas uterinas e órgãos reprodutivos.

Sinais

Geralmente, uma gravidez ectópica se assemelha a uma normal, com sintomas comuns como, por exemplo, atraso na menstruação, seios sensíveis e inchados e náusea. 

Porém, conforme a gestação progride, a pessoa apresenta sintomas característicos, como:

• Hemorragia vaginal
• Dor de barriga ou dor pélvica
• Sangramento vaginal moderado ou intenso
• Dor durante o sexo ou durante um exame pélvico
• Tontura, vertigem ou desmaio, causada por hemorragia interna
• Sinais de choque hipovolêmico
• Dor no ombro causado por hemorragia no abdômen sob o diafragma.

Outro ponto importante é que os sintomas de aborto espontâneo, muitas vezes, são semelhantes aos sintomas precoces que acontecem durante a gravidez ectópica. 

Diagnóstico

Na gestação ectópica, o ultrassom é um dos meios para detectar o problema. Exames pélvicos e de sangue também fazem parte do processo. Em algumas situações, a laparoscopia confirma a gravidez, normalmente após cinco semanas do início da gestação.